取个外卖，有可能感染新型肺炎吗？

时间：2020/2/11 来源：丁香园·丁香医生作者：佚名

　　近日，深圳有一名外卖骑手被确诊为新型肺炎。
　　
　　这让大家不禁担心起来：
　　
　　万一我遇到一个患有新型肺炎的骑手，接过他给的外卖，我会被感染吗？要是厨师感染了新型肺炎，我还能吃这份外卖吗？……
　　
　　首先要告诉大家的是，因取外卖、吃外卖而感染新型肺炎的可能性非常小，不要太过担心。
　　
　　下面我们再来具体分析。
　　
　　假设骑手患有新型肺炎，我接触了他接触过的包装，我会感染吗？
　　
　　别担心，这种可能性很小。
　　
　　我们已经知道，新型冠状病毒（2019-nCoV）的主要传播途径是「飞沫传播」和「接触传播」，气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。
　　
　　当我们去取外卖时，如果正确戴好口罩，基本不用担心飞沫传播。
　　
　　至于接触传播，即便接触的物体上有病毒存活，也不代表它具有传染性。只有「活着」的病毒达到「具传染」的量时，人才有可能被感染。
　　
　　换句话说，如果病毒的浓度不够高，被感染的概率就很低。
　　
　　研究显示 2019-nCoV 与 SARS 冠状病毒同源性达 85% 以上，在此我们以 SARS 冠状病毒的生物特性来作参考：
　　
　　存活时间：SARS 冠状病毒在塑料、玻璃、马赛克、金属、布料、复印纸等多种物体表面可存活 2～3 天。
　　
　　病毒浓度（传染性）随时间变化：当含 SARS 冠状病毒的飞沫落到易吸水材料上（如干燥纸张、棉布），5 分钟后病毒浓度下降了 1000 倍，效果相当于使用了消毒剂消毒，不再有传染性了；如果落在不吸水材料上（如塑料、防水布料），1 小时后也会达到类似的效果。

　　图片来源：见参考文献 [3]

　　
　　由此可以推断，即便 2019-nCoV「侥幸」存活下来，浓度也不足以致传染。
　　
　　上面讨论的是飞沫沾到包装的情况，比较特殊。如果是这位骑手单纯用手接触过包装，病毒浓度就更低了。因为病毒浓度跟依附的「媒介」有关，没有明显污迹的病毒浓度低。
　　
　　所以，接触包装后感染的可能性是很小的。
　　
　　假设厨师患有新型肺炎，我食用了他接触过的食物，我会感染吗？
　　
　　放心吃。只要食物熟透了，病毒就不可能存活。
　　
　　根据世界卫生组织的建议：即使在发生疫情的地区，如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理，也可安全食用。
　　
　　如果实在担心，建议大家点热食，不点冷食。
　　
　　再保险一点，食用前对食物进行再加热，总之保证熟透，就万无一失了。
　　
　　取外卖时这样做，把传染可能性降到更低
　　
　　➊ 首选「无接触配送」，取货时戴好口罩。
　　
　　疫情期间，许多外卖平台推出了「无接触配送」功能，告知骑手把货品放在指定地点，无需双方面对面签收。
　　
　　这样做可以避免因飞沫传播而交叉感染，保护自己也保护他人。
　　
　　➋ 戴一次性手套拿外卖、拆包装。
　　
　　如果担心直接接触包装袋有风险（风险很小），可以戴上一次性手套，或者在拿取时用纸巾隔开手和包装袋。
　　
　　在手套 / 纸巾的保护下，拆开一层层包装，扔进垃圾桶。
　　
　　➌ 规范洗手，放心进食。
　　
　　接着，按「七步洗手法」用肥皂洗手，或用含酒精的免洗洗手液清洁双手。
　　
　　规范洗手后，就能愉快地开吃了。
　　
　　养成习惯，以不变应万变
　　
　　说到底，大家也不必恐慌，日常养成一些好习惯就行。
　　
　　新型冠状病毒的传染性再怎么强，再怎么变异，传播途径也不外乎通过「飞沫」或者手和物品上面的病毒「接触」到我们的「口、眼、鼻」。
　　
　　所以，做好接触自己的「口、眼、鼻」前要洗手的良好习惯，对一些接触「口、眼、鼻」的物品进行消毒处理，就能以不变应万变。
　　
　　物品表面的消毒方法：
　　
　　用 75% 酒精擦拭后，放置 5 分钟；
　　
　　56 ℃ 加热 30 分钟，温度越高时灭活越快；
　　
　　用 90 μW/cm² 的紫外线灯，在 80 厘米内照射 60 分钟；
　　
　　含氯的消毒剂（有效氯含氯为 500 mg/L ，如 84 消毒液、漂白粉）擦拭、喷洒或浸泡 5 分钟。
　　
　　(本文经由空军军医大学唐都医院感染科主治医师王素娜审核)
　