保监会劲刮治理整顿旋风产寿险中介一个都不能少

时间：2012/2/6 来源：上海证券报作者：卢晓平

　　前后相距不到一个月，所有子行业都一一涉猎。

　　上周五，中国保监会发布《关于加强农业保险理赔管理工作的通知》(以下简称《通知》)，旨在规范农业保险经营行为、提高农业保险理赔服务质量、保障投保农户合法权益。这是今年1月7日，保监会召开全国保险监管工作会议以来，对寿险财产险中介等各子行业，提高理赔服务质量，维护投保人权益系列行动的又一重要举措。

　　《通知》要求各财产保险公司要按照“主动、迅速、科学、合理”的原则，切实加强农业保险理赔管理工作，做到“定损到户”、“理赔到户”和“理赔结果公开”，确保赔案处理规范，赔款及时、足额支付给被保险人。

　　《通知》强调，要提高定损规范程度，确保结果客观公正。保险公司要通过清点数量、实地丈量、查阅账目等方式，借助科学手段，准确核定保险标的的损失数量;要科学核定保险标的的损失程度，发生保险事故时应当根据实际情况，选择被保险人认可的抽样方式定损;要强化定损资料的管理，如实记录清点损失数量、核定损失程度的方式方法、过程和结论，并保存相关的原始工作底稿;要建立定损工作分级复核机制，对分级复核设定合理的比例，确保复核的效果。

　　《通知》指出，保险公司要根据合同约定准确进行赔款理算，严禁不按合同约定随意确定赔款金额;实施集体投保理赔结果公示制度，及时根据公示反馈情况形成理赔分户清单，由被保险人签字确认;确保及时支付赔款，应在与被保险人达成赔偿协议后10日内支付赔款;实现农业保险赔款“零现金转账直赔到户”，通过被保险人银行账户(卡)或者“一卡通”财政补贴专户支付赔款，确保保险赔款足额发放到被保险人手中;建立预付赔款制度，对于损失金额高、社会影响大、保险责任已经明确，但因客观原因一时难以确定最终赔款金额的案件，保险公司可在保险金额范围内，按照能够确定的损失和及时恢复生产的需要，预付部分赔款。

　　在这之前，1月31日，保监会部署加强和改进财产保险理赔服务质量工作，对财险行业理赔难问题进行系统梳理;1月16日，保监会部署2012年保险公司中介业务检查和清理整顿保险代理市场工作;1月15日，中国保监会颁布《人身保险公司保险条款和保险费率管理办法》。

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